開放性傷口不一定會得破傷風，需要根據具體的情況進行判斷。
破傷風是由破傷風梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病，患病后可能導致患者出現牙關緊閉、角弓反張、抽搐等不適癥狀。如果出現了開放性傷口，創面較大，且傷口深，污染較重，具有較多泥土、鐵銹等污染物，比較容易感染破傷風梭菌。但是由于破傷風梭菌是一種厭氧菌，如果患者的傷口比較淺，沒有其他污染物，一般不會受到破傷風梭菌的感染，因此，即使存在開放性傷口，也不一定會得破傷風。
需要注意的是，破傷風比較嚴重，如果患者存在開放性傷口，應該及時用酒精或碘伏清洗消毒，并及時到醫院進行檢查，讓醫生判斷后再決定是否需要打破傷風疫苗，以免對機體健康造成損害。
為了降低患破傷風的概率，平時盡量避免受傷，特別是在使用釘子、針等尖銳物品時。存在傷口后需要注意休息，保持充足的睡眠，飲食上應該多吃雞蛋、瘦肉、豆腐等高蛋白食物，可以促進傷口的愈合。也要做好傷口的護理，避免受到臟水的污染，以免發生感染。