盆腔混合性包塊是否嚴重需要根據導致包塊的原因而定。一般若是良性包塊則不嚴重，比如卵巢囊腫、卵泡膜黃素囊腫，以及盆腔感染、較小的巧克力囊腫、卵巢良性畸胎瘤等；但若是發生了較大的巧克力囊腫，則是比較嚴重的情況。因此，發現盆腔混合性包塊的情況需要盡快就醫治療。
一、不嚴重1、卵巢囊腫：是指發生在子宮部位的囊性占位性疾病，此時若是囊腫的體積比較小，一般不伴有明顯不適癥狀，也是不嚴重的情況。
2、卵泡膜黃素囊腫：由于大量hCG刺激卵巢卵泡內膜細胞發生黃素化而形成囊腫，屬于良性疾病，愈后較好，因此不嚴重。
3、盆腔感染：是一種上生殖道感染性疾病，一般是由于病原體感染引起的，可能會導致腹部包塊，以及腹痛、陰道分泌物增多等情況，但是積極治療愈后很好。
4、較小的巧克力囊腫：屬于子宮內膜異位癥的病變，是因為子宮內膜異位到卵巢，隨著月經周期而形成陳舊性積血囊腫，一般若是囊腫比較小，大多病情比較輕微，可暫時觀察，不必治療，因此病情不嚴重。
5、卵巢良性畸胎瘤：屬于卵巢生殖細胞腫瘤，內含皮膚、毛發、指甲等，一般瘤體小，患者也沒有任何不適癥狀，一般病情不太嚴重，此時可就醫檢查，定時復查。
二、比較嚴重若是患者的巧克力囊腫比較大，甚至直徑已經超過15cm，此時則是比較嚴重的情況，若是不積極治療可隨時發生破潰，引起急性感染，甚至菌血癥，以及膿毒血癥等，則是屬于比較嚴重的情況。
此外，盆腔混合性包塊還可能是發生了惡性卵巢腫瘤，患者可能會出現下腹部疼痛、腹部脹滿、腹水等癥狀，此時若不進行治療，還可能會危及生命，因此屬于比較嚴重的情況。在治療期間建議注意休息，避免過度緊張、焦慮，以及過度勞累，以免不利于病情控制。