小手指關節上有個硬塊凸起疼痛可能是手指腱鞘炎、痛風、腱鞘囊腫等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。
1.手指腱鞘炎：手指腱鞘炎主要由于屈指肌腱在纖維鞘近側起始部位滑動障礙所致，患者的小手指關節處可能會觸及硬韌結節，還常會感到疼痛或壓痛。患者可以按照醫囑使用對乙酰氨基酚片、活絡消痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。
2.痛風：痛風是體內單鈉尿酸鹽沉積所致的一種關節病，好發于足背、足踝、足跟、手指等部位，患者的小手指關節上可能會出現黃白色贅生物，還可能會感到關節劇痛難忍。患者可以按照醫囑服用痛風定膠囊、痛風舒片、十五味乳鵬丸等藥物進行治療。
3.腱鞘囊腫：腱鞘囊腫是指發生于關節腱鞘內的囊性腫物，多見于腕背、指間關節等部位，患者的小手指關節處可能會長有囊腫，按壓時通常會有疼痛感。患者可以按照醫囑使用醋酸氫化可的松注射液進行治療，患者還可以通過手術將囊腫切除。
骨折增生也可能會導致患者出現此類情況，建議患者明確病情后，再對癥治療。