肺炎患者多趴著可能是基于改善氧合、促進(jìn)痰液引流、減輕肺組織壓力、改善肺通氣/血流比例、利于肺部炎癥局限等原因,以下分點(diǎn)闡述:
1、改善氧合:趴著時(shí)可改變重力依賴區(qū),使背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張,增加參與氣體交換的肺泡數(shù)量,提高氧合。
2、促進(jìn)痰液引流:俯臥位有助于痰液在重力作用下向大氣道移動,更易被咳出。
3、減輕肺組織壓力:趴著可使肺內(nèi)的壓力分布更加均勻,減輕局部肺組織受到的壓力,尤其對于炎癥滲出區(qū)域,減輕壓迫有利于肺功能恢復(fù)。
4、改善肺通氣/血流比例:改變體位為趴著時(shí),能夠優(yōu)化肺部通氣與血流的匹配情況,讓通氣良好的肺泡得到更合適的血流灌注,從而提高氣體交換效率。
5、利于肺部炎癥局限:通過改變體位,可引導(dǎo)肺部炎癥向更有利于機(jī)體免疫清除的方向發(fā)展,使炎癥相對局限,減少炎癥的擴(kuò)散。
患者應(yīng)多喝水以稀釋痰液。可按照醫(yī)囑使用氨溴索片、乙酰半胱氨酸片等藥物,促進(jìn)痰液稀釋和排出。
