子宮肌瘤是女性常見的婦科良性腫瘤，許多患者都會關心什么時候需要手術。其實，并不是所有子宮肌瘤都需要手術，是否需要手術主要取決于肌瘤的大小、位置以及是否引起癥狀。
一般來說，如果子宮肌瘤小于5厘米且沒有明顯癥狀（如異常出血、疼痛等），可以選擇觀察和藥物治療。但如果肌瘤較大（超過10厘米）或者位于特殊部位（如子宮頸或宮底），可能需要手術。
此外，如果肌瘤導致嚴重的貧血、持續性盆腔疼痛，或者懷疑有惡變的可能，醫生也可能會建議手術切除。因此，定期復查和及時就醫非常重要。
總之，是否手術要根據個人情況綜合判斷，建議在專業醫生指導下制定治療方案。