甲狀腺結(jié)節(jié)長的快慢與惡性沒有關(guān)系，但可以提示惡性概率較高，甲狀腺結(jié)節(jié)惡性只和外觀形態(tài)、細胞是否癌變等因素有關(guān)系。如果甲狀腺結(jié)節(jié)近期生長較快，出現(xiàn)浸潤性增長，可能該結(jié)節(jié)惡性可能性較大，但兩者之間沒有直接的因果關(guān)系，最終確診需要做穿刺病理。
甲狀腺結(jié)節(jié)初步檢查一般以彩超為主，良性甲狀腺結(jié)節(jié)彩超表現(xiàn)為淋巴結(jié)與周圍組織無粘連，界限清楚，外形多呈現(xiàn)橢圓形，縱徑與橫徑比小于1，如果甲狀腺功能、甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體結(jié)果正常，不需要進行處理，動態(tài)觀察即可，建議患者3-6個月后再次復(fù)查甲狀腺彩超。惡性傾向的甲狀腺結(jié)節(jié)，彩超表現(xiàn)呈現(xiàn)淋巴結(jié)與周圍組織粘連，界限不清楚，外形多呈現(xiàn)不規(guī)則外形，縱徑與橫徑比大于1，建議穿刺活檢后根據(jù)病理結(jié)果決定是否下一步治療。如果為良性甲狀腺結(jié)節(jié)，可繼續(xù)觀察，如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生惡變，需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)或者是內(nèi)分泌治療。
由于癌細胞具有快速分裂的特點，因此惡性程度大的結(jié)節(jié)增長通常比較快，想要明確是否為惡性結(jié)節(jié)，應(yīng)通過穿刺活檢明確組織中是否存在癌變細胞才能判斷。