甲減在臨床常指甲狀腺功能減退癥，部分是由橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎的自身免疫導(dǎo)致，但也有部分患者不是自身免疫導(dǎo)致，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥時，要及時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
一、是自身免疫導(dǎo)致：1、橋本甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎患者，由于自身免疫機(jī)制紊亂，會產(chǎn)生攻擊自身甲狀腺的抗體，導(dǎo)致甲狀腺功能下降，從而出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。患者常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大，且甲狀腺的質(zhì)地比較硬，部分患者可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、易疲勞、畏冷等癥狀；
2、產(chǎn)后甲狀腺炎：多在產(chǎn)后進(jìn)行甲狀腺功能檢查時發(fā)現(xiàn)，臨床判斷可能與自身免疫性改變有關(guān)。部分患者不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，少數(shù)患者在甲狀腺功能減退期，可能會出現(xiàn)水腫、乏力、畏冷，以及吞咽困難等不適感。
二、不是自身免疫導(dǎo)致：1、治療不當(dāng)：甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，在切除甲狀腺組織或使用核素碘-131治療后，可能會出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能減退癥狀，通常與自身免疫無關(guān)。多數(shù)是由于核素碘-131殺傷甲狀腺組織較重，或手術(shù)切除甲狀腺組織較多，使甲狀腺激素合成分泌減少，致使甲狀腺激素不足；
2、繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥：垂體或下丘腦腫瘤導(dǎo)致促甲狀腺激素釋放激素，以及促甲狀腺激素分泌不足，會產(chǎn)生繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。通常是由于患者自身病變導(dǎo)致，與免疫無較大關(guān)系。