耳朵凹槽里長了個硬包按壓疼可能是癤腫、毛囊炎、外傷、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1.癤腫：可能是由于受到金黃色葡萄球菌等病原菌的侵害，導致單個毛囊及其周圍組織受到影響，從而引發局部毛囊出現急性化膿性改變，這種情況可能出現在多個皮膚區域，包括耳部、頭面部和臀部等。臨床上通常分為局限性膿腫和非局限性蜂窩織炎兩種類型，主要臨床表現為炎性丘疹或者水皰。當疾病發作時，患者會出現紅色、腫脹和疼痛的小結節，隨著疾病的進展，這些小結節會逐漸增大，并開始冒出黃白色的膿液。一般情況下，在炎癥初期，患者多不會有任何不適癥狀出現。在輕微的情況下，無需特別的醫療干預，因為大部分的癤有可能自然破裂并愈合。若感染嚴重且持續時間較長，則應及時進行清創手術，切除病灶后給予抗生素類藥物。當患者出現明顯的局部疼痛和紅腫癥狀時，可以考慮局部使用莫匹羅星軟膏進行治療。此外還要注意預防感染及潰瘍發生。在必要的情況下，還需要同時口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進行治療。在使用青霉素類抗生素期間，可適當加用頭孢菌素類藥物進行預防。對于未破裂的炎癥性結節，可以同時使用超短波輻射進行治療。
2.毛囊炎：耳朵軟骨凹槽處的皮膚毛囊受到細菌感染，引起毛囊炎。可能是由于局部衛生不良、搔抓、摩擦等因素導致毛囊受損，細菌侵入而發病。保持局部清潔，避免搔抓和摩擦。
3.外傷：耳朵受到外力撞擊、擠壓等外傷，導致局部組織受損，形成血腫或腫脹，可能會出現疼痛性包塊。在受傷后的24小時內，可以進行冷敷，減少局部出血和腫脹。24小時后改為熱敷，促進血液循環，加速腫脹消退。
4.皮脂腺囊腫：可能是由于皮脂腺導管的阻塞，導致腺體內的內容物不能正常排出，從而引發了長時間的堆積。主要表現為耳下有一隆起性腫塊，并伴有明顯瘙癢感。當皮膚出現圓形腫塊并隨后發生感染時，可能會伴隨紅腫和疼痛的癥狀。耳廓部位有明顯隆起或者凹陷，同時伴有不同程度的瘙癢癥狀。耳朵的凹槽中出現了一個硬包，如果按壓會感到疼痛，這可能是皮脂腺導管堵塞導致的二次感染。如果發生炎癥可以自行消退或者進行保守治療，但是要注意不要影響患者聽力功能和美觀。手術治療是主要的治療方式，操作過程中醫生需要切開囊腫并移除腫物，而在必要的情況下，激光治療也是一個可行的選擇。如果有炎癥反應則要及時的進行消炎處理。手術后，為了預防感染，患者還需服用阿莫西林。
5.淋巴結腫大：淋巴結炎癥可能相當嚴重，如果沒有得到及時的治療，炎癥會逐漸加劇，并隨著血液流向附近的組織，這可能導致耳朵的凹槽內長出一個硬包，造成按壓時的疼痛。這種情況一般出現在感冒之后或者發熱期間，也有一些患者會突然發生耳部疼痛。如果僅是按壓時感到疼痛，在醫生的建議下，可以考慮使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。如果有明顯紅腫熱痛癥狀，應盡快到醫院進行檢查，確診為化膿性中耳炎或其他部位感染。如果局部出現輕度化膿的情況，可以選擇局部使用阿莫西林軟膏或紅霉素軟膏進行治療。此外還可選用一些抗生素進行輔助治療，以減輕疼痛程度。在必要的情況下，也應考慮進行手術切開以排除膿液。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。