腳老是發熱、感覺燒得慌可能是因為生理性原因如環境溫度高、經常活動腳部，或者是病理性原因如足癬、關節炎癥、甲狀腺功能亢進、凍傷等引發的，具體還需就醫明確。
一、生理性原因：1、環境溫度高：腳老是發熱、感覺燒得慌，可能是因為腳部的溫度過高導致的，比如長時間在高熱環境中，腳部保暖好，包括穿過厚的襪子、鞋子等，引起腳部散熱受限，腳部皮膚溫度偏高，降溫處理后即可緩解；
2、經常活動腳部：比如長時間行走，可由于下肢血流循環良好甚至是加速，導致腳部供熱良好，熱量過盛就可能引發腳老是發熱、感覺燒得慌，休息后即可緩解。
二、病理性原因：1、足癬：腳部如果衛生護理不恰當，出現真菌感染引起的足癬，通常會導致腳部的黏膜處在充血狀態，容易引起腳部出現刺激性反應，可能會表現為老是發熱、感覺燒得慌。需要遵醫囑涂抹抗菌消炎藥膏比如鹽酸特比萘芬乳膏、復方酮康唑軟膏等幫助緩解；
2、關節炎癥：如果患者有風濕性疾病，在疾病發作時，可導致腳部關節處有炎癥表現，為紅腫熱痛，痛風發作時可表現為腳老是發熱、感覺燒得慌，而且疼痛難忍，可以使用秋水仙堿片、別嘌醇片等治療；
3、甲狀腺功能亢進：患者甲狀腺激素分泌過多，通常會導致身體出現刺激性的代謝速度增快，可能會引起身體潮熱的癥狀，容易表現出腳部潮熱，會出現腳老是發熱、感覺燒得慌的感覺。需要通過抗甲狀腺激素類的藥物治療，可以口服丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物治療；
4、凍傷：腳部皮膚發生凍傷之后，周圍皮膚神經、血管受損，可能引發神經功能障礙，表現為感覺異常，腳老是發熱、感覺燒得慌，可以使用凍瘡膏緩解。
臨床可引發腳老是發熱、感覺燒得慌的可能原因還有較多，建議就醫評估。日常應該注意腳部護理，勤洗腳，穿寬松透氣鞋襪。也可到中西醫結合科就診，明確是否有陰虛火旺內熱等情況。