最里面的大牙旁邊肉一般指最里面大牙的牙齦。如果最里面大牙的牙齦腫了，考慮與外力沖擊、牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎等因素有關，建議患者及時就診，明確情況后遵醫囑吃藥。
1.外力沖擊：如果患者的臉部被硬物、重物擊打，可能導致最里側大牙的牙齦受到較強的外力沖擊，可能導致局部腫脹、疼痛。此時一般不用吃藥，患者可以用毛巾包裹少量冰塊，將其置于臉部的對應位置，在48小時后，患者可以用毛巾熱敷局部，通常可以起到消腫、止痛的作用。
2.牙齦炎：大量食物嵌塞、長期口呼吸等因素可能誘發牙齦炎，患者可能發現最內側大牙的牙齦有缺乏彈性、腫脹、容易出血等癥狀。患者應遵醫囑吃阿莫西林顆粒、阿奇霉素顆粒、甲硝唑片等藥物，促使局部炎癥消退。
3.牙周炎：在牙菌斑的影響下，牙周組織可能發生慢性炎癥，引起牙周炎，患者可能發現最里面的大牙有牙齦水腫、疼痛等癥狀。患者應在醫生指導下吃鹽酸米諾環素膠囊、甲硝唑片、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物，以減輕、消除局部的炎癥。
4.智齒冠周炎：如果不注意口腔衛生，可能容易感染葡萄球菌、鏈球菌等細菌，可能引起智齒冠周炎，使最內側的大牙出現牙齦腫脹的癥狀，可能伴有咀嚼痛、患側臉部水腫等表現。患者應遵醫囑吃甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環素膠囊等藥物來治療，以抑制、殺滅上述細菌。在炎癥消退后，建議患者及時拔除智齒。
5.根尖周炎：牙齒受到暴力撞擊、細菌感染等因素可能引發根尖周炎，若患牙為最里面的大牙，局部可能出現牙痛、牙齦紅腫等癥狀。此時一般不建議患者通過吃藥進行治療，患者應及時接受根管治療，將感染物清除，并對根管進行沖洗、消毒，再進行修復，以控制感染、修復缺損，避免病情不斷加重。
在恢復過程中，建議患者盡量清淡飲食，可以適當地吃小米粥、雞蛋羹、南瓜羹等食物。
