腋下發黑在明確用什么藥膏之前，應先明確引起這種癥狀的具體原因，有的疾病可能通過藥膏治療效果不佳。腋下發黑在臨床上多見于色素沉著、黑棘皮病以及花斑糠疹。若需要使用藥膏治療，建議及時去醫院，在醫生的診斷下明確病因，再進行積極治療。
1、色素沉著：比如經常穿化纖類衣服，使得腋下皮膚和衣物反復摩擦，造成腋下皮膚黑色素沉積，可出現腋下發黑的現象。一般不用特別治療，建議選擇棉質的衣服，多吃富含維生素C的食物，比如新鮮水果、蔬菜，必要時也可以在醫生指導下外涂氫醌乳膏等藥膏治療；
2、黑棘皮病：病因不明，可能與遺傳、肥胖等有關，可出現腋下發黑的表現，像很久沒有清洗過或清洗不干凈的樣子，還伴有皮膚增厚、粗糙等角化過度的癥狀。可以遵醫囑使用異維A酸紅霉素凝膠、維生素E乳等藥膏進行緩解。但藥膏并不是治療此病的主要手段，還需要結合減肥等綜合治療。如果明確是惡性黑棘皮瘤時需結合手術、放療等治療；
3、花斑糠疹：由于自身抵抗力下降，導致馬拉色菌侵入并引發感染，可引發花斑糠疹，波及腋下皮膚時可出現褐色斑，時間長可能會變成黑色，出現腋下發黑的情況，還伴有局部瘙癢、起屑等癥狀。可以遵醫囑使用萘替芬酮康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏等藥膏進行治療。
建議患者遵醫囑用藥，避免盲目用藥造成不適，做好自我調節，保持充足睡眠。患者還應注意個人清潔，使用溫水清洗皮膚患處，盡量穿較為寬松的衣物，飲食上以清淡為主，不吃油膩刺激性食物。