月經(jīng)期間左側(cè)下腹靠近胯骨處疼，可能是子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、左側(cè)輸尿管結(jié)石、腸道功能紊亂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如左側(cè)卵巢、輸卵管或盆腔腹膜等。月經(jīng)期間，異位的內(nèi)膜組織也會(huì)像正常內(nèi)膜一樣對(duì)激素變化產(chǎn)生反應(yīng)，發(fā)生充血、出血，刺激周圍組織和神經(jīng)，導(dǎo)致左側(cè)下腹靠近胯骨處疼痛，疼痛程度多較劇烈，且可能隨病程進(jìn)展逐漸加重，還常伴有痛經(jīng)、性交痛、不孕等表現(xiàn)。可口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，抑制卵巢功能，減少雌激素分泌，使異位內(nèi)膜萎縮；孕三烯酮膠囊，抗孕激素、抗雌激素，緩解疼痛；注射用醋酸亮丙瑞林微球，通過抑制垂體促性腺激素分泌，降低雌激素水平，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期復(fù)查。
2.附件炎：左側(cè)輸卵管或卵巢發(fā)生炎癥，多因細(xì)菌感染，如經(jīng)期衛(wèi)生不良、同房不潔等。炎癥刺激左側(cè)附件組織，在月經(jīng)期間，由于盆腔充血，會(huì)加重炎癥部位的疼痛，表現(xiàn)為左側(cè)下腹靠近胯骨處隱痛或脹痛，可伴有白帶增多、異味等癥狀?？煽诜笱醴承瞧?，抗菌譜廣；鹽酸多西環(huán)素片，對(duì)多種病原體有效；同時(shí)配合甲硝唑片，抗厭氧菌感染，注意休息，避免勞累，治療期間禁止同房。
3.左側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石在左側(cè)輸尿管內(nèi)移動(dòng)，刺激輸尿管平滑肌痙攣，引起疼痛。月經(jīng)期間，由于盆腔充血、激素水平變化等因素，可能會(huì)使輸尿管平滑肌更加敏感，加重疼痛。疼痛多為絞痛，可向會(huì)陰部放射，常伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀?？筛鶕?jù)結(jié)石大小選擇治療方法，較小結(jié)石可多飲水、多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出，也可口服排石顆粒，通淋排石；坦索羅辛緩釋膠囊，松弛輸尿管平滑肌，利于結(jié)石下移；疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑，塞入肛門止痛，但需在醫(yī)生評(píng)估后使用，排除其他禁忌證。
4.腸道功能紊亂：月經(jīng)期間，女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響腸道蠕動(dòng)和消化功能。如出現(xiàn)便秘或腹瀉，腸道積氣、痙攣，可導(dǎo)致左側(cè)下腹靠近胯骨處疼痛，疼痛性質(zhì)多為隱痛或脹痛，常伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃蔬菜水果、易消化食物，保持大便通暢。可口服益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，調(diào)節(jié)腸道菌群；馬來酸曲美布汀片，調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)；健胃消食片，促進(jìn)消化，緩解癥狀。
5.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：左側(cè)卵巢有囊腫，且囊腫蒂較長(zhǎng)，在體位突然改變或子宮位置變化時(shí)，如月經(jīng)期間活動(dòng)較多，可能發(fā)生囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)后囊腫缺血、壞死，刺激周圍組織，引起劇烈疼痛，常為突然發(fā)作的絞痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀。一旦確診需立即手術(shù)治療，切除扭轉(zhuǎn)的囊腫，藥物治療一般無效。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意經(jīng)期衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾；避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；注意腹部保暖；保持心情舒暢；飲食均衡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；定期進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理疾病。