小兒肝功能檢查指標較多,主要包括血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等轉氨酶,以及血清總膽紅素、直接膽紅素等膽紅素指標,血清白蛋白、堿性磷酸酶等。根據這些指標的具體值,可用于判斷肝損害的程度,反映肝臟的各項功能。
1、轉氨酶:小兒肝功能檢查時的谷草轉氨酶簡稱AST,0-40U/L為參考值。谷丙轉氨酶簡稱ALT,0-40U/L為參考值。當小兒存在肝炎時,肝細胞膜受損或肝細胞壞死,會促進這些酶進入血清,測定值可以反映出小兒肝細胞受損情況和損傷程度;
2、膽紅素:主要有血清總膽紅素,參考值為3.42-20.5μmoL/L,直接膽紅素參考值為0-6.84μmoL/L,能夠反映肝臟排泄、分泌及解毒功能。當小兒存在病理性黃疸時,肝細胞受損,其排泄、分泌、運輸及解毒功能會出現障礙,從而造成膽紅素濃度升高;
3、血清白蛋白:主要反映肝細胞蛋白合成代謝功能,參考值為35-55g/L。一旦小兒存在慢性肝病,肝臟合成功能障礙,血液中的白蛋白指標會下降,降低程度與肝臟合成功能損傷程度呈正相關;
4、堿性磷酸酶:參考值為20-110U/L,主要是在肝內膽管上皮層,這一指標的變化對診斷膽汁淤積有一定幫助。當上皮層受損及膽管內壓力增高時,會促使這些酶進入血清。
若小兒進行肝功能檢查時,上述指標不在參考值范圍內,可能存在肝臟損傷或病變。需及時去醫院的兒科咨詢醫生,完善血常規、肝臟CT等檢查,明確病因后治療。
