肝功能檢查可以輔助診斷肝損害,而且有助于醫生評估肝損害嚴重程度,為臨床上治療肝病提供重要依據。肝功能十項檢查通常包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷草/谷丙、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、總蛋白、白球比,但不同醫院、不同化驗儀器,可能指標有不同參考值。
1、谷丙轉氨酶:參考值為0-40U/L。是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時血清ALT水平即可升高1倍。谷丙轉氨酶升高提示肝臟受到損害,主要見于肝炎、肝硬化以及肝癌;
2、谷草轉氨酶:參考值0-37U/L,提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標志;
3、谷草/谷丙:為谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶的比值,參考范圍為0.8-1.5,比值
4、總膽紅素:參考值為5.1-19μmol/L。肝臟發生炎癥、壞死、中毒等損害,以及膽道系統疾病、溶血等,均可引起總膽紅素不同程度升高;
5、直接膽紅素:參考值為0-5.1μmol/L。肝內及肝外梗阻性黃疸、胰頭癌、毛細膽管性肝炎及其他膽汁淤積性肝病時可出現直接膽紅素升高;
6、間接膽紅素:參考值為5.0-12μmol/L。大量衰老紅細胞被破壞后釋放出血紅蛋白,可以引起間接膽紅素升高;
7、白蛋白:參考值:60-80g/L,白蛋白是由肝細胞合成,白蛋白下降反映肝功能不好;
8、球蛋白:參考值為15.0-35.0g/L。球蛋白是由機體免疫器官合成,當體內受到各種病原體感染時球蛋白會升高;
9、總蛋白:參考值為60-80g/L,是白蛋白和球蛋白的總和;
10、白球比:參考值通常為1.20-2.00,增高常見于血容量不足、休克,偏低常見于肝臟損傷、惡性淋巴瘤等疾病。
肝功能十項檢查對于診斷肝病有十分重要的意義,檢查前白天應注意清淡飲食、忌煙酒,晚上十點后禁食禁飲,當日早晨空腹抽血檢查。
