強(qiáng)心苷類藥物中毒的表現(xiàn)主要包括惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，以及視覺障礙和心臟毒性的一系列表現(xiàn)，其中心臟毒性反應(yīng)是最嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。由于強(qiáng)心苷類藥物的有效血藥濃度與中毒濃度接近，一般治療劑量約為中毒劑量的60%，因此中毒反應(yīng)發(fā)生的幾率較高，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
1、胃腸道反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)是強(qiáng)心苷類藥物中毒早期的常見癥狀，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、厭食、腹瀉、腹痛等，常與藥物直接刺激延髓中樞有關(guān)；
2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：主要表現(xiàn)為眩暈、頭暈、失眠、憂郁、倦怠、抑郁等癥狀，有部分患者可出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)錯(cuò)亂、雙手感覺異常等癥狀；
3、視覺障礙：主要表現(xiàn)為黃視、綠視等特異性癥狀，以及畏光、復(fù)視、視力模糊、視網(wǎng)膜萎縮等視覺障礙癥狀。其中，黃視、綠視等色視癥狀常可作為強(qiáng)心苷藥物中毒的先兆反應(yīng)；
4、心臟毒性反應(yīng)：主要表現(xiàn)為不同類型的心律失常，可引起心肌收縮減弱、心力衰竭加重等。中毒量的強(qiáng)心苷藥物可引起竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常的癥狀，若患者患有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，則可能會(huì)出現(xiàn)室性期前收縮的二聯(lián)律或三聯(lián)律、室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)等癥狀。
為減少強(qiáng)心苷類藥物中毒的發(fā)生，通常需要根據(jù)患者的病因、年齡、腎臟功能等多方面調(diào)整用量，謹(jǐn)慎進(jìn)行藥物配伍，并且在用藥期間還應(yīng)檢測血清濃度，患者需配合醫(yī)生檢查并治療。在發(fā)生中毒反應(yīng)后應(yīng)立即停藥，并停止使用排鉀利尿劑和糖皮質(zhì)激素，同時(shí)根據(jù)病情使用氯化鉀、苯妥英鈉、利多卡因、普魯卡因等藥物進(jìn)行抗心律失常治療。
