月經第四天突然特別疼，可能是著涼引起的痛經，也可能是子宮內膜異位癥、盆腔炎等原因引起的，需及時就醫，遵醫囑使用藥物進行治療。

1、著涼引起的痛經：

如果女性沒有做好保暖措施，那么著涼后就可能會出現痛經的情況，痛經通常是由子宮收縮引起的，但如果疼痛程度突然加劇，建議患者及時熱敷小腹來緩解疼痛，并遵醫囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、布洛芬片等藥物進行止痛。

2、子宮內膜異位癥：

子宮內膜異位癥是一種疾病，其中子宮內膜組織在子宮外其他區域生長。這可能導致月經期間的疼痛，疼痛可能在周期內的某些時候加劇。建議患者及時就醫，在醫生的指導下使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊來調節激素，散結鎮痛膠囊來止痛。

3、盆腔炎：

盆腔炎可能引起盆腔內器官和組織之間的粘連，就可能會導致器官之間的緊密粘合，月經血無法排出，就會進一步引起疼痛或不適感，包括痛經。患者可以在醫生的指導下使用婦炎康膠囊、替硝唑片等藥物進行消炎治療，可以緩解盆腔不適。

此外，出現突然痛經的情況，還可能是子宮內膜炎、卵巢腫瘤等原因引起的，需及時就醫進行檢查和治療。女性在月經期間也要注意保暖，可以避免著涼后引起腹痛。