灰指甲一般指甲癬。甲癬是由真菌感染引起的指甲病變，一般而言，甲癬外用藥在病情較輕、堅持治療等情況下有可能治愈；但如果病情嚴重、治療不規范或其他不良情況，可能難以治愈。如有異常，建議就醫咨詢，遵醫囑處理。
如果甲癬病情較輕，感染的指甲數量較少、病變范圍較小，外用藥有可能治愈。此時，可以使用鹽酸阿莫羅芬搽劑，其作用是通過抑制真菌細胞膜的合成，發揮抗真菌作用；環吡酮胺乳膏，對多種皮膚癬菌有抑制作用；鹽酸特比萘芬乳膏，可殺滅真菌。在使用外用藥時，要注意將指甲修剪干凈，以便藥物更好地滲透。
如果甲癬病情嚴重，感染的指甲數量較多、病變范圍較大，單純使用外用藥可能難以治愈。可能需要結合口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等。此類藥物通過抑制真菌細胞內的麥角甾醇合成，發揮抗真菌作用。同時，也可以考慮手術治療，手術的原理是將病變的指甲拔除，讓新的指甲重新生長。但手術治療創傷較大，恢復時間較長。如果患者不堅持用藥，或者在治療過程中不注意個人衛生，可能會影響治療效果。
在日常生活中，患有甲癬的患者應注意個人衛生，保持手腳清潔干燥。避免與他人共用指甲刀、鞋襪等物品，防止交叉感染。堅持用藥，定期復查，直到指甲完全恢復正常。