對于宮內、宮外同時懷孕的女性，需要考慮在自然受孕的狀態下一次排出兩個卵子，且同時存在輸卵管粘連、不通暢的情況。還可能由于女性進行試管嬰兒，導致宮內、宮外同時懷孕的情況。
1、自然受孕：對于自然受孕的女性，如果出現宮內、宮外同時懷孕的情況，則需要考慮女性兩側卵巢同時排卵，精子和兩個卵子結合成受精卵后，一個受精卵游回到宮腔，在宮腔內正常著床導致宮內孕出現。而另一側輸卵管處于粘連、不通暢的狀態，受精卵在輸卵管內結合成功后無法回到宮腔，因此會在輸卵管內著床，導致宮內、宮外同時懷孕的現象出現。對于本身沒有生育要求的女性，可能需要專門進行腹腔鏡微創手術和人工流產手術等方式終止妊娠。但對于有生育要求的女性，可能需要進行腹腔鏡微創手術治療宮外孕；
2、試管嬰兒：對于采取試管嬰兒懷孕的女性來講，發生宮內、宮外同時懷孕的幾率較高，主要由于女性在做試管嬰兒時同時移植兩個或者兩個以上囊胚進入宮腔，一個囊胚在宮腔內著床后，另一個囊胚在宮腔內找不到合適的位置，會進入到輸卵管內著床，從而導致宮內、宮外同時懷孕。此時通常需要通過手術切除宮外包塊治療，但需要保留宮內孕。