高血鉀是指血鉀的測定濃度超過化驗單正常范圍的上限,通常靜脈血清鉀離子的濃度>5.5mmol/L就叫做高鉀血癥。一般情況下,患有高血鉀和鉀元素攝入過多、排泄減少有關,但無論哪種原因,高血鉀均無法在短時間內自行恢復,因此患者需要遵醫囑進行治療,以免其對神經、肌肉以及心血管造成影響。
高血鉀可能由攝入過多引起,常見的如長期攝入大量鉀鹽等,也可能由排泄減少引起,常見的如腎功能不全等。無論高血鉀是哪種原因引起,如果不對誘發因素進行處理,同時對癥治療,患者身體無法康復,癥狀反而容易加重,因此高血鉀無法自愈。
若確診存在高血鉀情況,患者需要遵醫囑進行針對性治療。除了去除誘因外,患者需要靜脈補液,并應用利尿藥物,常見的如呋塞米、托拉塞米等,幫助鉀離子排出體外。患者還可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,降低心肌細胞興奮性,以減少高血鉀對心臟造成的不良影響。此外,如果經過補液仍無法降低血鉀濃度,可以考慮進行血液透析或血液置換,從而降低血鉀濃度。
