通常情況下,高血鉀是高鉀血癥的一種表現(xiàn)。高鉀血癥是指血鉀檢測(cè)的濃度超過化驗(yàn)單正常檢測(cè)范圍上限。如果患者懷疑自己患有此病,可通過常見的個(gè)人經(jīng)歷、臨床表現(xiàn)以及常規(guī)的門診檢查等信息進(jìn)行判斷。
一、個(gè)人經(jīng)歷引起高鉀血癥的原因相對(duì)比較多,一般分為鉀離子攝入過多或鉀離子排泄異常。鉀離子攝入過多常見的有長(zhǎng)期攝入大量鉀鹽或某種治療需要,患者大量輸入庫存血,庫存血中鉀離子的濃度相對(duì)比較高,可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。如果腎功能不全的患者鉀離子攝入較多,由于腎臟不能排泄過多的鉀,長(zhǎng)期累積無法代謝也會(huì)引起高鉀血癥。
二、臨床表現(xiàn)1、神經(jīng)肌肉癥狀:鉀離子在體內(nèi)的生理功能主要是維持細(xì)胞膜的靜息電位,維持正常的神經(jīng)肌肉活動(dòng),如果血鉀過高,患者可能出現(xiàn)乏力、肌無力、肌肉麻痹等癥狀,部分患者可以出現(xiàn)四肢不能活動(dòng)的情況,如無法站起等;
2、心血管癥狀:鉀離子過高會(huì)引起心律異常,患者可感覺心跳加速或心跳減慢,出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。
三、門診檢查1、血液檢查:高鉀血癥最常見的檢查方式為血液檢查,患者可通過抽取靜脈血檢測(cè)其中的鉀離子含量,一般靜脈血清中鉀離子的水平>5.5mmol/L就叫做高鉀血癥;
2、心電圖:心電圖常用作輔助診斷依據(jù),由于高鉀血癥會(huì)影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯以及束支傳導(dǎo)阻滯等心電圖的異常,因此高鉀血癥患者常有竇性心動(dòng)過緩的情況,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)竇性停搏的情況,即心臟停止跳動(dòng),部分患者也可能會(huì)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速的表現(xiàn)。
