腦梗塞病人晚上小便多，可能是支配尿便功能的部位受損，也可能是藥物因素或尿路感染等原因引起。患者需引起重視，若持續不能得到改善，應及時就醫進行處理。
1、支配尿便功能的部位受損：大腦前動脈、旁中央小葉是支配尿便功能的腦部功能區，如果腦梗塞病人的腦梗損傷部位在該部位，則很可能會引起尿、便功能障礙，可表現為尿失禁，病人無法自控排尿，進而出現病人小便增多的癥狀。尤其在晚上，病人處于睡眠過深狀態，該部位對小便的控制能力相較白天會下降，因此晚上小便多的情況會更加明顯，甚至出現遺尿現象；
2、藥物因素：如果腦梗塞病人的腦梗面積較大，出現腦水腫以及顱內壓升高的情況，一般需要遵醫囑應用甘油果糖氯化鈉注射液、甘露醇等脫水降顱壓的藥物。而上述藥物具有利尿作用，可引起小便增多，若在晚上應用，則可引起病人晚上小便多的情況。另外，如果腦梗病人合并高血壓，晚上應用利尿降壓藥物，如氫氯噻嗪、吲達帕胺等，也可引起晚上小便多；
3、尿路感染：常見于腦梗塞嚴重的病人，由于長期臥床，再加上護理不當，容易引起尿路感染。在病原菌的刺激作用下，可引起小便增多，還可伴有尿急、尿頻等尿路刺激征。由于晚上的護理相對白天會更少，炎癥刺激會較多，因此晚上小便多的癥狀也會相對較明顯。對腦梗塞病人應重視日常護理，尤其是長期臥床的病人，家屬要勤給病人翻身、拍背，防止誘發尿路感染。