小孩手黑一般和遺傳、寒冷天氣、色素沉淀、紫外線照射、血小板減少等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、遺傳：從遺傳角度看，如果小孩的父母的膚色本身就偏黑，小孩的整體膚色也可能偏黑，這可能會使小孩的手部變黑，這是一個常見的情況。
2、寒冷天氣：當小孩暴露在冰冷的空氣中時，可能會引發局部血液循環受阻，從而出現供血或供氧不足的情況，這也可能使小孩的手部變黑。
3、色素沉淀：當小孩的手受到外部傷害或其皮膚上曾出現痘痘，但未進行適當的局部護理時，可能會導致黑色素的沉積，從而使手部變黑。
4、紫外線照射：如果一個小孩更傾向于在戶外玩耍，盡管他的其他部分都得到了很好的保護，但如果沒有采取適當的手部防曬措施，孩子的手可能會長時間受到紫外線的傷害，從而導致手部變黑。
5、血小板減少：當小孩體內的血小板數量下降時，可能會遭受貧血的困擾，這會導致血液供應減少。隨著時間的推移，皮膚可能會變黃、變黑，手部也可能變黑，并可能出現頭暈、乏力等癥狀。
平時需注意幫助小孩做好手部衛生清潔，保持清淡飲食。