左肩膀上長個包塊可能是毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等原因導致的。患者應該根據具體的病因，對癥治療。具體分析如下：
1.毛囊炎：如果患者左肩膀上的毛囊組織受到炎癥感染，可能會導致毛囊炎，容易造成局部代謝功能紊亂，形成包塊。患者應該在醫生指導下使用紅霉素軟膏、夫西地酸鈉軟膏、維A酸乳膏等藥物進行治療；在日常生活中，患者還應該做好個人衛生工作。
2.脂肪瘤：如果患者左肩膀上的脂肪代謝異常，可能會導致脂肪瘤，容易長出無痛性腫塊。患者應該在醫生指導下通過脂肪瘤切除術進行治療；另外，患者還應該加強運動，以促進體內脂肪代謝，減少脂肪積聚。
3.皮脂腺囊腫：當患者左肩膀上的皮脂腺分泌旺盛時，容易導致皮脂腺腺管堵塞，形成囊腫，誘發皮脂腺囊腫。患者應該在醫生指導下通過切開引流、皮脂腺囊腫切除術等方式進行治療。
此外，結節性筋膜炎也可能會導致身體不適，建議患者及時就醫治療。