腰突即腰椎間盤突出癥,在臨床上比較常見,典型癥狀是腰痛和下肢的放射性神經痛。如果患者積極進行治療,通常不會出現神經的壞死,但如果患者未經治療,神經受壓3個月以上,可能會出現不可逆的損傷,甚至導致神經壞死。
若患者積極臥床制動、佩戴腰圍,并且遵醫囑應用塞來昔布、依托考昔等非甾體類消炎止痛藥,以及地奧司明、甲鈷胺等消腫藥物和營養神經的藥物進行相應的對癥處理,多數腰椎間盤突出癥患者的腰痛癥狀會逐漸得到緩解,不會出現神經壞死現象。若上述治療無效,患者疼痛比較明顯,已影響日常的生活、工作,患者可經過相應手術治療來解除對神經的壓迫,在神經壓迫得到解除后,也就不會出現壞死現象。若神經長期受壓,出現水腫等情況的時間過長,比如超過3個月,且未進行有效的治療和緩解,可能會出現神經根損傷導致功能受損,甚至會出現神經壞死情況,患者會產生足下垂,甚至腳趾不能活動的情況。
因此,對于腰椎間盤突出癥的患者而言,如果出現腰突壓迫神經的癥狀需要及時就診,采用相應的保守治療或是手術治療,不建議患者在癥狀較重時拒絕手術,否則可能發生神經的壞死。一旦神經發生嚴重變性、壞死后,神經功能的恢復就會比較困難,且再進行手術治療時效果會大打折扣。
