升主動脈增寬是否嚴重，需要根據具體情況而定。正常情況下成年人的升主動脈內徑，在不同的年齡段存在一定的差別，一般介于22-34mm。當升主動脈內徑≥35mm，即提示升主動脈增寬，此時通常不嚴重。但當升主動脈內徑＞45mm時，升主動脈的壁較薄，這種情況比較嚴重。
成年人的升主動脈內徑＜35mm，通常屬于正常范圍。如果升主動脈增寬的不是很明顯，則一般不嚴重，并不需要特殊治療。生活中應注意避免過度勞累，并注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，避免進食富含膽固醇的食物。但如果患者的升主動脈內徑＞45mm，一般認為患者的升主動脈增寬不可逆，此時升主動脈的壁較薄，容易在血壓突然升高的情況下出現破裂，或者形成夾層動脈瘤，此類情況比較嚴重，需要到心血管外科評價手術指征。此外，若患者的升主動脈內徑＞50mm，主動脈的壁較薄，容易出現破裂或者形成夾層動脈瘤，這種情況下較為嚴重，患者需要及早考慮手術。
導致升主動脈增寬的原因較多，當患者遇到升主動脈增寬的情況時，建議及時到醫院就診，通過影像學檢查或者是血壓測量，做進一步確診，并積極配合治療。