背上莫名其妙的結痂一般是皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、體癬、皮膚瘙癢癥等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、皮膚干燥：環境干燥、頻繁洗澡、使用刺激性沐浴產品等因素導致背部皮膚水分流失、油脂減少。皮膚角質層干燥、脫屑，若搔抓后可出現細小破損，形成結痂，一般無明顯瘙癢或僅有輕微瘙癢，皮膚表面粗糙，可伴有白色鱗屑。建議謹遵醫囑，減少洗澡頻率，使用溫和沐浴產品，涂抹尿素維E乳膏、凡士林軟膏。
2、脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、遺傳、免疫功能失調等因素有關。背部皮膚出現紅斑，紅斑上有油膩性鱗屑，可伴有瘙癢，搔抓后鱗屑脫落，皮膚出現破損，滲液干涸后形成結痂，常發生在皮脂腺分泌較多的部位，如背部上部、頭部等。建議謹遵醫囑，使用二硫化硒洗劑清洗背部，外用他克莫司軟膏、酮康唑乳膏。
3、銀屑病：遺傳、免疫、環境等多種因素共同作用導致。背部出現邊界清晰的紅色斑塊，斑塊上覆蓋有多層銀白色鱗屑，鱗屑易脫落，刮除鱗屑后可見薄膜現象和點狀出血，瘙癢程度不一，搔抓后可導致皮膚破損、結痂，病情易反復，冬重夏輕。建議謹遵醫囑，使用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠、阿維A膠囊。
4、體癬：皮膚癬菌感染背部皮膚，可因接觸感染源而發病。背部出現圓形或橢圓形紅斑，邊緣有丘疹、水皰，呈環狀或半環狀，中央趨于好轉，有脫屑，瘙癢明顯，搔抓后可出現糜爛、滲液，滲液干涸后結痂，邊界清晰。建議謹遵醫囑，使用酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊。
5、皮膚瘙癢癥：多種因素可引起，如皮膚干燥、過敏、內分泌失調、精神因素等。背部皮膚僅有瘙癢感，無原發性皮疹，但搔抓后可出現抓痕、血痂，皮膚可因搔抓而出現色素沉著，一般無明顯皮疹形態，瘙癢可輕可重。建議謹遵醫囑，使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、潤燥止癢膠囊。
背上出現莫名其妙的結痂可能是多種皮膚疾病的表現，不要自行盲目用藥或使用偏方處理。應及時就醫，向醫生詳細描述結痂出現的時間、是否伴有其他癥狀如瘙癢、疼痛、鱗屑等情況，以及個人的生活習慣、既往病史等信息。配合醫生進行全面的皮膚檢查，必要時進行真菌學檢查、皮膚活檢等，以明確病因，然后嚴格遵醫囑進行規范治療，定期復查，觀察病情變化。