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空泡征肺結(jié)節(jié)是不是都是惡性

醫(yī)生頭像

謝德耀 主任醫(yī)師外科

三級甲等溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

空泡征肺結(jié)節(jié)多為惡性病變,但不一定都是惡性。空泡征是一種影像學征象,是指胸部CT提示肺結(jié)節(jié)或腫塊,伴隨有病灶內(nèi)空泡形成的現(xiàn)象,除肺癌等惡性病變可導致空泡征外,肺結(jié)核、炎性假瘤等良性病變也可以出現(xiàn)該現(xiàn)象。
1、惡性病變:如肺癌或肺轉(zhuǎn)移癌等,其空泡征肺結(jié)節(jié)有可能是尚未被腫瘤破壞的肺組織,被腫瘤包繞而形成,也有可能是腫瘤組織壞死后,壞死物質(zhì)排出而導致;
2、良性病變:比如肺結(jié)核的患者可形成結(jié)核瘤,表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),類似于肺部腫瘤,部分結(jié)核瘤可以出現(xiàn)空泡征的現(xiàn)象,可能是干酪樣壞死物排出以后形成。另外,炎性假瘤也可形成空泡征,主要是肺部慢性炎癥增生導致,可以表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)或腫塊。
因此,通過空泡征肺結(jié)節(jié)的表述,無法完全區(qū)分良惡性,如果檢查時發(fā)現(xiàn)空泡征等征象,需要注意重點排查肺癌,比如可進行胸部增強CT、肺穿刺活檢或支氣管鏡肺活檢等進一步明確診斷。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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