肺結(jié)節(jié)內(nèi)有空泡在放射科的術(shù)語中稱為空泡征,也就是在肺結(jié)節(jié)內(nèi)見到直徑為1-3mm的氣體密度,即肺結(jié)節(jié)空泡征。肺結(jié)節(jié)指胸片、CT發(fā)現(xiàn)肺上有高于肺密度、有不同形狀和邊緣的小腫物,直徑≤3cm的結(jié)節(jié)狀或球形病灶。
大多數(shù)情況下,臨床將肺結(jié)節(jié)空泡征視為惡性腫瘤導(dǎo)致的一種惡性征象,如支氣管肺癌,也有可能是其他感染或非感染疾病,例如肺結(jié)核、真菌感染等,尤其是曲霉菌感染后,也會出現(xiàn)散在貼近胸膜肺結(jié)節(jié)內(nèi)的透光區(qū),也就是空泡征。但肺結(jié)節(jié)內(nèi)有空泡僅提示胸部X線發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)里有空洞、空泡,通常空泡是肺泡和小支氣管充氣性改變,也就是肺結(jié)節(jié)中央有肺泡,稱為小支氣管充氣征,因此在肺結(jié)節(jié)里形成空泡征。如果高度懷疑惡性腫瘤,還要觀察結(jié)節(jié)外周是否邊界不清,是否伴有毛刺、分葉、血管進入,以及是否伴有牽拉導(dǎo)致的胸膜凹陷等跡象,同時要進行活檢明確診斷。
總而言之,肺結(jié)節(jié)內(nèi)有空泡要根據(jù)結(jié)節(jié)征象、其他輔助檢查,如腫瘤標志物、生化分析、肺纖維鏡、活檢等明確診斷并及時治療,如果與惡性腫瘤有關(guān),通常需要積極進行手術(shù)切除。
