胖子身上長小肉粒可能由多種原因引起，包括皮贅、脂肪瘤、絲狀疣、軟纖維瘤、皮脂腺囊腫等，出現這種情況應及時就醫，遵醫囑進行針對性治療。
1、皮贅：常見于肥胖人群。一般無需特殊治療，若影響美觀可采用激光、冷凍等方法去除。
2、脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。較小的脂肪瘤一般無需治療，定期觀察即可。若脂肪瘤較大或引起不適，可手術切除。
3、絲狀疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。可使用抗病毒藥物，如干擾素凝膠等，也可通過激光、冷凍等物理方法去除。
4、軟纖維瘤：病因尚不明確，可能與肥胖、摩擦等因素有關。可采用激光、電凝等方法治療。
5、皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫。若繼發感染，可使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、羅紅霉素膠囊等，必要時手術切除。
不要自行擠壓或搔抓小肉粒，以免引起感染或加重病情。及時就醫進行檢查，明確病因后進行規范治療。在治療過程中，一定要嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減藥量。