髕骨骨折手術后膝蓋彎曲發緊可能是內固定安放、長期制動、術后恢復不良引起。具體分析如下：
1.內固定安放：手術后患者膝關節內會安放內固定，促進骨折部位愈合，此時患者需要一段時間適應，此時患者可能不適應內固定從而引起該情況。一般情況下，患者逐漸適應后癥狀即可改善。
2.長期制動：患者在髕骨骨折手術后，可能會因為長時間制動休息，導致關節逐漸僵硬，從而引起該癥狀。患者可在醫生指導下進行膝關節功能鍛煉，改善癥狀。
3.術后恢復不良：如果患者在手術后未按照醫生指導進行功能鍛煉，可能會造成術后恢復不良，膝關節功能尚未完全恢復，從而引起該現象。建議患者嚴格遵醫囑進行功能鍛煉，以免影響恢復。
除上述原因外，還可能是其他因素導致的，例如韌帶損傷、組織粘連、創傷性關節炎等。建議患者及時就醫，明確病因并接受治療。