低燒一般指低熱,是指體溫在37.3℃-38℃的發熱,引起低熱的原因主要包括感染性發熱以及非感染性發熱。如果患者出現低熱,沒有結合患者病史,檢查不全面,未仔細進行鑒別,可能出現查不出原因的情況。
一、感染性發熱:1、結核病:任何部位的結核,如肺結核、腸結核、腹腔結核、淋巴結結核,都可能釋放內毒素,引起患者出現長期低熱。但某些結核病十分隱匿,如腸結核,當患者不出現明顯腹瀉癥狀,且沒有進行腸鏡檢查時,可能出現低熱查不出原因的情況;
2、布魯氏菌?。翰剪斒暇∈且环N人畜共患傳染病,病原體死亡時,釋放出內毒素及菌體成分,可能造成菌血癥,導致低熱,常表現為波浪熱,沒有乏力、關節疼痛、出汗等癥狀。由于沒有仔細詢問流行病學史,且該病相對較少見,可能出現低熱查不出原因的現象;
3、其他:如牙周膿腫、前列腺炎,由于體內存在病原體生長繁殖,可以釋放炎癥介質引起低熱。但由于病灶隱匿,若患者未出現明顯不適,且查體不細致時,可能發生低熱查不出原因的情況。
二、非感染性發熱:1、結締組織?。合到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等風濕免疫性疾病,體內有免疫復合物沉積,引發無菌炎癥時,可以出現長期低熱。若由于當地醫院醫療資源有限,無法完善多種免疫學檢查時,常常漏診;
2、內分泌性疾病:如甲狀腺功能亢進,由于機體代謝率升高,可以引起長期低熱,但由于患者沒有煩躁、心慌、震顫等臨床表現時,難以聯想到此類疾病,因此,容易漏診。
