乙肝、脂肪肝并存是否嚴(yán)重,取決于乙型病毒性肝炎的發(fā)展階段,早期乙肝合并脂肪肝并不嚴(yán)重。但如果乙型病毒性肝炎持續(xù)進(jìn)展,達(dá)到乙肝肝硬化階段后,此時(shí)合并脂肪肝比較嚴(yán)重。
1、不嚴(yán)重:乙肝即乙型病毒性肝炎,通常是由乙型肝炎病毒引起的,組織學(xué)檢查可顯示不同程度的肝細(xì)胞壞死和炎癥,脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)彌漫性甘油三酯沉積引起的,常見(jiàn)于酒精性肝病、肥胖、藥物性肝損害,屬于一種可逆性的肝損害表現(xiàn)。通常乙肝早期合并脂肪肝,患者癥狀并不明顯,通過(guò)適當(dāng)鍛煉、調(diào)整飲食、注意休息、口服抗病毒藥物治療等,患者脂肪肝可逐漸逆轉(zhuǎn),乙型病毒性肝炎也可得到控制,此時(shí)乙肝、脂肪肝并存不嚴(yán)重;
2、嚴(yán)重:當(dāng)患者乙肝持續(xù)進(jìn)展,發(fā)展到肝硬化階段,此時(shí)肝細(xì)胞廣泛壞死,壞死后的肝臟組織再生及肝內(nèi)纖維組織彌漫增生,可導(dǎo)致正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,假小葉形成,肝實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)被破壞。肝臟功能受損,此時(shí)如合并脂肪肝,可導(dǎo)致患者剩余肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞通透性增加,導(dǎo)致肝細(xì)胞代謝功能障礙,加重肝臟的不可逆損害,出現(xiàn)肝性腦病、門(mén)脈高壓癥、肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)乙肝、脂肪肝并存比較嚴(yán)重。
因此,當(dāng)患者出現(xiàn)乙肝、脂肪肝并存,應(yīng)根據(jù)具體病情采取針對(duì)性方案治療,同時(shí)調(diào)整心態(tài),避免過(guò)于消極不利于病情的恢復(fù)。
