跑步膝蓋下面的骨頭痛，主要的原因考慮與過度勞累、局部損傷、炎癥、退行性病變等有關。
過度勞累：平時跑步如果速度比較快，持續的時間比較長，容易產生膝關節過度疲勞的感覺，從而導致膝蓋下面的骨頭痛。
局部損傷：膝蓋下面的部位如果出現局部損傷，比如骨頭挫傷或者軟組織損傷，容易在跑步的過程當中產生疼痛的癥狀。
炎癥：膝蓋下面的部位如果出現局部炎癥，比如軟組織無菌性炎癥，在跑步運動的過程當中會導致炎性滲出物增加，從而引發膝蓋下面的骨頭痛。
退行性病變：當出現膝關節退行性病變時，在跑步運動過程中容易引發膝關節周圍疼痛的癥狀。
在疼痛的癥狀沒有緩解之前，不建議繼續跑步運動，以免癥狀加重。