前交叉韌帶損傷,通常較難達到自愈。前交叉韌帶損傷的發生,與膝關節處于屈曲扭轉狀態下的暴力,有一定程度的關系。如果發生前交叉韌帶的損傷,根據損傷的輕重程度,采用合適的治療方法。
1、輕度損傷:對于輕度的前交叉韌帶損傷,只是韌帶在結構上有一定的拉伸延長,韌帶的完整性相對較好。如果損傷對膝關節整體的穩定性沒有明確的影響,同時患者的行走功能尚可,關節周圍其他的韌帶、肌肉代償能力較強,這時患者可以進行保守治療,包括冰敷、石膏或支具制動,逐步進行關節活動度的練習,持續觀察恢復情況。對于膝關節內有腫脹、壓痛、活動受限等癥狀的患者,大多數可采用經關節鏡下前交叉韌帶的緊縮術處理;
2、重度損傷:前交叉韌帶損傷比較嚴重時,如韌帶完全撕裂、撕脫骨折,通常根據患者的行走功能,以及后期發生骨性關節炎的概率,采取不同的手術方式。如果對以后膝關節的功能有所影響,可以通過采用人工肌腱、自體肌腱的方式,進行關節鏡下前交叉韌帶的重建。如果伴有髁間嵴骨折,需通過螺釘固定,達到完全治療的目的。
