補過的牙一年后按壓酸軟,可能是因為牙齒出現了繼發齲,還有可能是補牙材料收縮、脫落,或發生牙隱裂、遺留側支根管、牙周炎等情況。
1、繼發齲:一般補過的牙齒需要更加注意清潔衛生的問題,充填體表面沒有牙釉質表面光滑,食物殘渣以及細菌更容易附著在牙面上,如果沒有及時清潔到位就有可能會出現繼發齲。當繼發齲進展到達牙本質深層時,這個位置的牙本質小管分布密集,感覺功能更加敏感發達,按壓時牙齒受力會出現酸軟的感覺。確診后需要將原來的補牙材料以及繼發齲去除干凈,并且在洞底鋪墊一層氫氧化鈣糊劑或者氧化鋅等材料促進牙本質修復,防止補牙后再次出現疼痛;
2、補牙材料收縮、脫落:臨床上常用的補牙材料經過一年的時間會出現磨耗,受力不均勻或者固位效果差的情況,補牙材料發生收縮、脫落。如果在補牙之前齲洞已經比較深,暴露后可出現一定的敏感癥狀,可出現補過的牙一年后按壓酸軟表現,需要及時去醫院使用新的材料將缺損位置重新修復;
3、牙隱裂:如果補牙材料邊緣密合的情況下出現按壓酸軟,考慮可能是牙齒不小心咬到硬物引起牙隱裂,隱裂紋如果深入達到牙本質層甚至髓腔內,就有可能會導致補過的牙一年后出現按壓疼痛、酸軟等不適。建議去醫院行染色劑檢查確診,隱裂過深牙齒疼痛明顯,則需要進行根管治療;
4、遺漏側支根管:如果牙齒已經做過根管治療之后再補牙,補過的牙一年后按壓酸軟,考慮可能是牙齒存在側支根管,根備過程中遺漏了側支根管,根充完成后側支根管內部分牙神經敏感,就有可能會導致牙齒按壓酸軟。需要到醫院拍攝小牙片或者CT檢查是否存在側支根管,確診后重新進行根管治療,并將側支根管內的感染物去除干凈完成根充才能補牙;
5、牙周炎:如果口腔衛生不佳,牙菌斑、牙結石堆積,可引發牙周炎,一般會出現牙齦萎縮、牙槽骨吸收等表現。牙齦萎縮后位于牙根部的牙骨質暴露出來,牙齒受力按壓時也會出現酸軟、疼痛的感覺,因此導致補過的牙一年后按壓酸軟。可以在醫生指導下應用過氧化氫溶液沖洗,局部應用碘甘油消炎,通過潔治術、根治術徹底清除牙菌斑及牙結石。
