肺部陰影通常是指在透視中發(fā)現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度區(qū),在胸片上或CT上常表現(xiàn)為腫塊或結(jié)節(jié),一般腫塊的標(biāo)準(zhǔn)是直徑在4cm以上,而結(jié)節(jié)通常是指直徑在3cm以下。肺部有陰影主要有肺部感染、肺部先天性發(fā)育異常、肺部腫瘤三種可能,具體分析如下:
1.肺部感染:肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺曲、霉菌病等肺部感染性疾病會(huì)導(dǎo)致肺上出現(xiàn)陰影。肺炎患者除了X線檢查有肺部陰影外,還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重者甚至可能發(fā)生感染中毒性休克。
2.肺部先天性發(fā)育異常:常見的有肺囊腫、肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺隔離癥等癥狀。肺隔離癥的肺部陰影多呈不規(guī)則的三角形、多邊形、圓形或橢圓形,陰影往往邊緣銳利,密度較均勻。患者可以考慮手術(shù)的治療,也可以選擇吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨、布地奈德、福莫特羅等支氣管舒張劑進(jìn)行緩解。
3.肺部腫瘤:肺部腫瘤的肺部陰影多為球形,仔細(xì)觀察其邊緣呈分葉狀,有的患者的陰影邊緣有“毛刺”,有的病人則表現(xiàn)為與肺炎類似的片狀陰影。一般來說患者會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。
一旦肺部出現(xiàn)問題,建議患者盡快進(jìn)行詳細(xì)的檢查,對(duì)癥治療。
