概述骨結(jié)核最常見的部位是脊柱,表現(xiàn)為午后低熱、疼痛等。其次發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。
骨結(jié)核發(fā)生原因與肺外繼發(fā)性結(jié)核有關(guān),結(jié)核分枝桿菌通過血液傳到骨骼。
癥狀骨結(jié)核最常見的部位在脊柱,表現(xiàn)為午后低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲缺乏與貧血等全身癥狀,局部有疼痛、肌肉痙攣、脊柱或活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙。初期疼痛多較輕,痛點(diǎn)也不局限,隨病變進(jìn)展,痛點(diǎn)多固定于脊柱病變平面的棘突或棘突旁。有時(shí)可伴有相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)的放射性疼痛。
脊柱骨結(jié)核圖
圖片可能會(huì)引起您的不適,
是否繼續(xù)查看?
查看
原因脊柱是骨結(jié)核最常見的部位,其發(fā)生率約為50%。骨結(jié)核發(fā)生原因與肺外繼發(fā)性結(jié)核有關(guān),結(jié)核分枝桿菌通過血液轉(zhuǎn)移到骨骼,其中脊柱椎體以松質(zhì)骨為主,它的滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈,因此結(jié)核桿菌容易停留在脊柱椎體部位。
治療脊柱部位骨結(jié)核的治療目的是徹底清除病灶、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定性、矯正脊柱畸形。可遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物治療,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、鹽酸乙胺丁醇片等。同時(shí)可使用軀干支具矯形治療。必要時(shí)可手術(shù)切除病變部位。
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.750-760.
[2]趙玉沛,陳孝平.外科學(xué)(上冊).第3版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.989.
