通常來說，胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，沒胎心可能是超聲辨識度不夠、受孕比較晚、胚胎停育等原因導致的。具體分析如下：
1.超聲辨識度不夠：如果是經腹部超聲檢查時，孕婦的腹壁比較厚，超聲衰減比較嚴重，就可能無法看到胎心，出現胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，沒胎心的情況，建議患者更換為陰道腔內的探頭，由于探頭離子宮和胚胎比較近，一般能看到胎心。
2.受孕比較晚：由于每個人的受孕時間早晚是不一樣的，所以受精卵著床的時間早晚也會存在差異，如果受精卵著床比較晚，胎心發育的時間也較晚，可能就會出現胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，沒胎心的情況，這屬于正常的生理反應，不需要做特殊的治療，可以間隔一個星期之后再做檢查，一般可以查看到胎心。
3.胚胎停育：胚胎停育可能會出現長時間不能長出來胎心的情況，所以胎囊2.2cm×1.9cm有胎芽，沒胎心可能與胚胎停育有關，這時必須要及時終止妊娠，孕婦可以選擇藥物流產和手術流產來終止妊娠，藥物流產需要在醫生指導下通過服用米非司酮片和米索前列醇片；手術流產主要包括負壓吸引人工流產術、鉗刮人工流產術等。