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為什么有人會NT不通過

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蔡宏偉 主任醫師其他

三級甲等湘雅醫院

當胎兒的頸后透明帶的厚度不達標時,NT就會不通過。NT作為一種B超檢查,通過測量頸后透明帶的厚度來判斷胎兒是否存在染色體異常和先天性心臟疾病等,另外也可以通過觀察B超測量胎兒臂長來確定準確的孕周時間。NT不通過一般與上述因素出現異常有關。
1、胎兒的位置:如果胎兒處于仰臥位或者是俯臥位,無論B超的探頭怎樣移動,可能都沒有辦法很好的暴露出來胎兒的頸后透明帶。通常醫生會建議孕婦下床行走,通過體位上的變化、骨盆的搖擺和宮腔里面羊水的輕微震蕩,促進胎兒在宮腔內移動。除此之外,也可以進食一些含有熱量的飲料、水果等,促進胎兒在宮腔內活動,從而能夠方便B超醫生更好地查看到胎兒頸后透明帶;
2、孕周計算錯誤:NT應在孕11-13周+6天的范圍內進行。如果進行NT的時間過早,胎兒的實際生長發育還沒有達到11周的水平,測出的數據無法達到正常值。如果孕周過小,可以再繼續等待1-2周的時間進行復查。此外,預產期的計算有誤,也會導致在進行B超檢查的時候,胎兒實際的生長已經超過了14周,屬于NT的時間窗之外,有可能透明帶已經發育成皮膚,導致無法進行檢測,NT也會不通過;
3、疾病因素:如果透明帶厚度≥2.5mm,甚至NT數值≥3mm,胎兒可能存在染色體疾病,比如21-三體綜合征,也就是唐氏綜合征,18-三體綜合征、13-三體綜合征等。另外,頸后透明帶的厚度異常也可能是胎兒存在先天性心臟疾病等。如果發現異常,需要進一步進行羊水穿刺等檢查。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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