如果晚上很晚精神很亢奮，考慮與不良生活習慣、植物神經紊亂、躁狂癥等因素相關，可以通過日常護理、使用藥物的方法進行改善。
1、不良生活習慣：睡前大量進食、長期熬夜等生活習慣容易對患者的機體造成刺激，可能打破正常的生物鐘，令患者在深夜過度亢奮。患者應養成良好的生活習慣，要早睡早起，規律進食三餐，可以適當運動，以調整狀態。
2、植物神經紊亂：長期焦慮、緊張可能導致植物神經紊亂，使患者出現心悸、胸悶、頭暈、頭痛、煩躁、失眠等癥狀，可能令患者在夜間較為亢奮。患者應盡量保持輕松愉悅的心情，可以遵醫囑使用維生素B1片、谷維素片、安神補腦液等藥物來治療。
3、躁狂癥：家族遺傳、負性生活事件等因素可能引起躁狂癥，患者多有情感高漲、激動易怒、思維奔逸等癥狀，可能在晚上有精神亢奮的表現。患者可以遵醫囑使用碳酸鋰片、鹽酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等藥物來調節情緒，還可以配合認知行為療法來盡可能地控制患者病情。
需要注意的是，甲狀腺功能亢進癥、精神分裂癥等疾病也可能令患者在夜間較為亢奮。若該癥狀長期存在，或患者還有其他不適，建議及時就診，通過心電圖、腦電圖、甲狀腺功能檢查等項目來明確病因。