一般46歲的女人性生活一周一次比較正常。但具體次數并不是絕對的，需要根據自身情況、生理需求決定。在進行性生活前后，需要做好個人清潔衛生工作，以免導致細菌入侵。
隨著年齡增長，女人的卵巢功能逐漸衰退，可能會導致激素水平不穩定，雌激素和孕激素水平逐漸下降，進而導致女性性欲減退。但如果身體狀態良好，沒有不適癥狀，一般需要一周一次性生活。適當的性生活可以促進夫妻關系更加和諧，同時也有益于女性身體健康。但一定要注意控制性生活時間和次數，以免對女性身體造成負擔。
如果女人存在婦科疾病，如陰道炎、子宮內膜炎、盆腔炎等，可能會導致性欲減退。患者需及時到醫院進行檢查就診，盡早治療以獲得較好預后。另外，如果暫時沒有生育需求，需要做好避孕措施，比如戴避孕套、放置宮內節育器等。