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曬斑和黃褐斑區(qū)別圖片

醫(yī)生頭像

劉玉軍 醫(yī)師五官科

一級甲等河北省黃驊市黃驊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

概述曬斑多在強日光照射后出現(xiàn),可有水腫性紅斑,消退后留有色素沉著,黃褐斑多由內分泌異常引起,面頰部有對稱性黃褐色斑塊。
癥狀曬斑主要由日曬后出現(xiàn),黃褐斑常在春夏季加重,秋冬季減輕,二者在發(fā)生時間及斑形態(tài)表現(xiàn)有所區(qū)別,具體如下。
曬斑:
曬斑又稱日光性皮炎,發(fā)生于被日光照射部位,不局限于面部,皮損發(fā)生初期為紅斑水皰,臨床表現(xiàn)為日曬后6-24小時,受曬皮膚出現(xiàn)境界清楚的水腫性紅斑,嚴重者可出現(xiàn)水皰或大皰,后逐漸消退,留色素沉著或脫屑,可逐漸恢復。
前臂曬斑圖
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黃褐斑:
常春夏季加重,秋冬季減輕。好對稱發(fā)生于顴部和頰部而呈蝴蝶形,也可累及前額、鼻、口周。典型皮損為黃褐色或深褐色斑片,大小不一,邊緣清楚,無自覺癥狀。病程不定,可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。一般在50歲以后,色斑會逐漸向耳后、下頜方向退卻。
面頰部黃褐斑圖
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病因曬斑與黃褐斑的發(fā)病原因不同,曬斑由日曬導致,黃褐斑多為內分泌障礙引起。
曬斑:
日光中的中波紫外線過度照射后,皮膚可發(fā)生光毒反應,表皮細跑結構、功能可發(fā)生改變,并釋放各種炎性介質,如前列腺素、組胺等,真皮血管擴張、血管壁通透性增加,毛細血管周圍芳香蛋白發(fā)生氧化,致皮膚發(fā)生紅斑和水腫性改變,黑色素合成增加可致皮膚色素沉著,形成曬斑。
黃褐斑:
是發(fā)生于面部的一種色素沉著性皮膚病,可因內分泌障礙如在妊娠、月經(jīng)不調期間,或患有卵巢、子宮疾病;慢性中毒,如某些消耗性疾病,包括結核、癌、惡病質及慢性酒精中毒等引起面部色素沉著,出現(xiàn)黃褐色斑塊。
治療曬斑與黃褐斑的治療方式各不相同,具體如下。
曬斑:
經(jīng)常外出鍛煉或冬季,可做光化學療法,以增加皮膚對紫外線耐受性。還應避免暴曬,外出時注意遮陽防護,可外涂遮光劑,如氧化鋅軟膏等,曬斑嚴重時可局部涂抹蘆薈凝膠修復治療。
黃褐斑:
可口服氨甲環(huán)酸片和維生素E膠囊治療,有助于淡化黃褐斑。外用藥物可使用維生素C等促進黃褐斑消退,還可進行點陣調Q激光祛除黃褐斑。
[1]吳志華,史建強,李定等主編;張錫寶,王建琴,鄭敏等副主編.皮膚性病診斷與鑒別診斷[M].北京.科學技術文獻出版社,2018.01:382-383.
[2]陶凱,郭銳,高中玉,林茂輝編.皮膚激光美容與治療圖解[M].沈陽.遼寧科學技術出版社,2021.01:59.
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本內容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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