概述雙腳外側(cè)對稱鼓包可表現(xiàn)為足外側(cè)囊腫或距下關(guān)節(jié)跖屈畸形,患者可無自覺癥狀。
雙腳外側(cè)對稱鼓包可見于腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足等疾病,需要及時(shí)采取相應(yīng)的治療。
癥狀患者雙腳外側(cè)對稱鼓包的癥狀可見于腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足等疾病,可根據(jù)其具體表現(xiàn)區(qū)分判斷。
腱鞘囊腫
腱鞘囊腫主要表現(xiàn)為足外側(cè)關(guān)節(jié)腱鞘內(nèi)的囊性腫物,而腫物多為圓形,生長緩慢,局部檢查時(shí)可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形鼓包,表面皮膚可推動(dòng),無粘連。囊腫多數(shù)張力較大,腫塊堅(jiān)韌,少數(shù)柔軟,但都有囊性感。
腱鞘囊腫圖
圖片可能會(huì)引起您的不適,
是否繼續(xù)查看?
查看
先天性馬蹄內(nèi)翻足
先天性馬蹄內(nèi)翻足引起的足外側(cè)鼓包可表現(xiàn)為距下關(guān)節(jié)跖屈畸形明顯,可從足背側(cè)皮下觀察或觸摸到突出的距骨頭。癥狀表現(xiàn)為出生后出現(xiàn)雙足馬蹄內(nèi)翻畸形,當(dāng)患兒站立行走后,畸形會(huì)逐漸明顯,出現(xiàn)跟骨變小、跖屈、內(nèi)旋、內(nèi)翻畸形等癥狀。
先天性馬蹄內(nèi)翻足圖
圖片可能會(huì)引起您的不適,
是否繼續(xù)查看?
查看
病因腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足的發(fā)生原因有一定的不同。腱鞘囊腫多為足外側(cè)關(guān)節(jié)積累性的損傷所致,外傷也可能誘發(fā)本病,腱鞘囊腫與關(guān)節(jié)囊腱鞘中結(jié)締組織發(fā)生退行性改變也有關(guān)系。先天性馬蹄內(nèi)翻足的致病原因尚未明確,可能與胚胎發(fā)育早期受到內(nèi)、外因素的影響而引起異常,以及胎兒在子宮內(nèi)足的位置不正有關(guān)。
治療腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足是兩種不同類型的疾病,因此需要采取不同的治療方式。
腱鞘囊腫腱鞘囊腫治療首選擠壓使腱鞘囊腫破裂,逐漸自行吸收,但是治療后可能復(fù)發(fā)。與關(guān)節(jié)腔相通的囊腫不容易破裂,可采用穿刺抽出囊液,然后加壓按揉,或?qū)⒛乙撼槌龊笞⑷肽I上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶,局部加壓包扎。必要時(shí)需要外科手術(shù)治療。
先天性馬蹄內(nèi)翻足先天性馬蹄內(nèi)翻足治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括手法扳正、石膏固定法,主要適用于1-3歲的患兒。手術(shù)方法主要包括軟組織手術(shù)和骨性手術(shù),骨性手術(shù)適用于10歲以后畸形明顯的患兒。
[1]孟凡龍.現(xiàn)代實(shí)用骨科基礎(chǔ)及臨床診療[M].山東.中國海洋大學(xué)出版社,2020.312.
[2]劉嵐慶.頸肩腰腿痛非手術(shù)治療[M].**.上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2020.312.
[3]姜虹.骨外科學(xué).高級醫(yī)師進(jìn)階[M].北京.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2016.348-351.
