概述雙腳外側(cè)對稱鼓包可表現(xiàn)為足外側(cè)囊腫或距下關(guān)節(jié)跖屈畸形，患者可無自覺癥狀。
雙腳外側(cè)對稱鼓包可見于腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足等疾病，需要及時采取相應(yīng)的治療。
癥狀患者雙腳外側(cè)對稱鼓包的癥狀可見于腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足等疾病，可根據(jù)其具體表現(xiàn)區(qū)分判斷。
腱鞘囊腫
腱鞘囊腫主要表現(xiàn)為足外側(cè)關(guān)節(jié)腱鞘內(nèi)的囊性腫物，而腫物多為圓形，生長緩慢，局部檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形鼓包，表面皮膚可推動，無粘連。囊腫多數(shù)張力較大，腫塊堅韌，少數(shù)柔軟，但都有囊性感。
腱鞘囊腫圖
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先天性馬蹄內(nèi)翻足
先天性馬蹄內(nèi)翻足引起的足外側(cè)鼓包可表現(xiàn)為距下關(guān)節(jié)跖屈畸形明顯，可從足背側(cè)皮下觀察或觸摸到突出的距骨頭。癥狀表現(xiàn)為出生后出現(xiàn)雙足馬蹄內(nèi)翻畸形，當患兒站立行走后，畸形會逐漸明顯，出現(xiàn)跟骨變小、跖屈、內(nèi)旋、內(nèi)翻畸形等癥狀。
先天性馬蹄內(nèi)翻足圖
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病因腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足的發(fā)生原因有一定的不同。腱鞘囊腫多為足外側(cè)關(guān)節(jié)積累性的損傷所致，外傷也可能誘發(fā)本病，腱鞘囊腫與關(guān)節(jié)囊腱鞘中結(jié)締組織發(fā)生退行性改變也有關(guān)系。先天性馬蹄內(nèi)翻足的致病原因尚未明確，可能與胚胎發(fā)育早期受到內(nèi)、外因素的影響而引起異常，以及胎兒在子宮內(nèi)足的位置不正有關(guān)。
治療腱鞘囊腫、先天性馬蹄內(nèi)翻足是兩種不同類型的疾病，因此需要采取不同的治療方式。
腱鞘囊腫腱鞘囊腫治療首選擠壓使腱鞘囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是治療后可能復(fù)發(fā)。與關(guān)節(jié)腔相通的囊腫不容易破裂，可采用穿刺抽出囊液，然后加壓按揉，或?qū)⒛乙撼槌龊笞⑷肽I上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，局部加壓包扎。必要時需要外科手術(shù)治療。
先天性馬蹄內(nèi)翻足先天性馬蹄內(nèi)翻足治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療包括手法扳正、石膏固定法，主要適用于1-3歲的患兒。手術(shù)方法主要包括軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)，骨性手術(shù)適用于10歲以后畸形明顯的患兒。
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