做完宮頸錐切又病變了一般和病灶未完整切除、持續(xù)的高危型HPV病毒感染、新的宮頸病變等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查了解具體情況。
1、病灶未完整切除:宮頸錐切手術(shù)的主要目的是切除宮頸病變組織。然而,如果手術(shù)時(shí)病灶沒有完整切除,或者切緣仍然是陽性的,即切緣處仍存在病變細(xì)胞,手術(shù)后過一段時(shí)間病變可能會(huì)復(fù)發(fā)。
2、持續(xù)的高危型HPV病毒感染:宮頸高級(jí)別上皮病變通常是由高危型HPV病毒持續(xù)感染引起的。宮頸錐切只是切除了由病毒感染造成的癥狀,但宮頸內(nèi)仍然可能存在高危型HPV病毒。如果術(shù)后沒有持續(xù)治療或病毒未得到有效清除,病變可能會(huì)再次發(fā)生。
3、新的宮頸病變:做完宮頸錐切后還可能出現(xiàn)新的宮頸病變,如宮頸納氏囊腫、宮頸息肉、宮頸炎等。這些新的病變可能與手術(shù)本身無關(guān),而是由于其他因素,如個(gè)人衛(wèi)生、生活習(xí)慣等導(dǎo)致的。
首先應(yīng)明確病變是低級(jí)別還是高級(jí)別。不同級(jí)別的病變處理方式不同。比如低級(jí)別病變可以選擇物理治療、藥物治療等方式進(jìn)行治療,并定期復(fù)查。如果宮頸有癌前病變并且切緣是陽性,需盡快行二次宮頸錐切手術(shù)切除病變組織,同時(shí)送病檢排除宮頸癌,并確保切緣干凈。對(duì)于沒有生育要求的女性,通常可考慮直接行子宮全切手術(shù)徹底治療。如診斷為宮頸癌,則需做擴(kuò)大的子宮全切和附件切除手術(shù),同時(shí)需要做淋巴結(jié)清掃手術(shù)。
