49歲取環后通常需要避孕。
取環是指將女性子宮內放置的節育器取出的操作。49歲的女性雖然已接近絕經期，但仍有懷孕的可能。多數女性在45-55歲進入絕經期，在絕經前卵巢功能逐漸衰退，但仍可能有排卵現象。如果在取環后未采取避孕措施，一旦發生排卵且有性生活，精子與卵子結合就可能受孕。而且，此年齡段懷孕屬于高齡妊娠，會面臨諸多風險，如胎兒染色體異常概率增加、孕期并發癥增多等，對母嬰健康都可能造成嚴重危害。所以不能因年齡和取環就忽視避孕。
取環后要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，防止子宮出血或穿孔等并發癥。保持外陰清潔，勤換內褲，預防感染。觀察陰道出血情況，一般取環后少量陰道出血會在幾天內自然停止，若出血過多或持續時間過長應及時就醫。若有性生活，應選擇合適的避孕方法，如使用避孕套等。如果在取環后出現月經周期紊亂、腹痛、陰道分泌物異常等情況，需及時前往醫院就診。