小腸切除手術20天后坐飛機，一般不會導致腸破裂。腸破裂通常因為被鈍器擊中、腹部粘連等造成，具體分析如下：
腸破裂是指在腹部遭受暴力作用時，腸壁發生的破裂，造成腸破裂的原因包括外部壓力、不良飲食習慣、結腸惡性腫瘤等。腹部手術傷口一般在7至9天可恢復，患者在切除手術20天后坐飛機，一般不會導致腸破裂。
但如果患者切除手術造成腹腔廣泛粘連或腹部遭受強力打擊，則引起腸破裂的情況。僅有患者在坐飛機前，到醫院進行復查，了解身體恢復情況。