外傷性小腹腸破裂手術四十天了，有氣疼還會想吐可能是腹部受涼、飲食因素、受到感染等原因引起，可以針對性治療。
1、腹部受涼：在做小腹腸破裂手術后，腹部受到冷空氣刺激，有可能會導致腹部有氣和疼痛，還會伴隨著嘔吐，需要及時通過腹部熱敷治療來改善。
2、飲食因素：在做小腹腸破裂手術之后吃了寒涼食物，可能會導致腸道內氣體增多，還會引起疼痛和嘔吐，可以通過腹部按摩來緩解。
3、受到感染：在腸道手術后受到細菌和炎癥感染也會引起疼痛和嘔吐，可以遵醫囑口服多潘立酮片、阿莫西林膠囊、腸炎寧片等藥物治療。
除以上常見因素外，也可能是腸道粘膜損傷引起，需要及時做檢查和治療。