催產(chǎn)在醫(yī)學(xué)上是指應(yīng)用藥物或器械等來爭取順產(chǎn)的方式,對于頭胎孕41周沒入盆,則提示孕婦順產(chǎn)的可能性較小,一般情況下催產(chǎn)成功率
如果孕婦宮頸評分6分,則催產(chǎn)的成功率>60%,如果宮頸評分在7分以上,則催產(chǎn)成功率>70%。除宮頸條件外,如果胎兒比較大,催產(chǎn)的成功性也較小;如果孕婦的骨盆條件較差,如坐骨棘突出,通常催產(chǎn)的成功率也比較低。如果胎兒大小適中,且骨盆條件正常,還需在產(chǎn)程當(dāng)中觀察產(chǎn)力和胎心的情況,建議孕婦在懷孕41周時,考慮住院待產(chǎn),完善胎兒三維彩超,評估胎兒大小,同時進(jìn)行內(nèi)診檢查。如果孕婦月經(jīng)周期比較規(guī)律,可考慮催產(chǎn)素引產(chǎn),或用普貝生促宮頸成熟。
如果孕婦符合順產(chǎn)條件,也可以進(jìn)行陰道試產(chǎn),產(chǎn)程中應(yīng)密切注意觀察胎心,以及產(chǎn)程的進(jìn)展情況,如果孕婦出現(xiàn)分娩異常,可考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。另外在懷孕41周,可能會出現(xiàn)羊水過少的情況,建議監(jiān)測羊水的情況,如果羊水量明顯減少,則表明催產(chǎn)成功率也比較低,并且產(chǎn)程中可能會出現(xiàn)急性胎兒宮內(nèi)窘迫,進(jìn)而導(dǎo)致順產(chǎn)失敗,也需要改用剖宮產(chǎn)。
