雙胞胎早孕反應通常比單胎嚴重。
在妊娠早期，早孕反應主要與體內激素水平變化有關。雙胞胎妊娠時，胎盤會分泌更多的人絨毛膜促性腺激素，這種激素水平升高是導致早孕反應如惡心、嘔吐、食欲不振等的重要原因之一。由于是雙胞胎，hCG的量比單胎妊娠時增加更為明顯，對胃腸道等器官的刺激作用更強。而且，雙胞胎妊娠時，孕婦體內的雌激素、孕激素等激素水平也會相應升高，這些激素的變化會影響胃腸道的蠕動功能和排空時間，使得胃腸道反應加重。此外，隨著兩個胎兒的發育，子宮增大速度比單胎更快，對周圍臟器包括胃腸道的壓迫也更明顯，進一步加重了早孕反應的不適癥狀。
如果是雙胞胎妊娠且早孕反應嚴重，孕婦需要注意少食多餐，選擇易消化、營養豐富的食物，保證母體和胎兒的營養供應。