阿奇霉素吃了一天還是咳痰可能是病情未痊愈、藥物劑量不足、藥不對癥等因素引起的，建議對癥進行治療。
1.病情未痊愈：阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，常用劑型為片劑、膠囊劑等。若是患者用藥后咳痰癥狀未緩解，可能會是病情還未完全治愈，此時癥狀一般會存留一段時間。建議患者注意休養，繼續合理用藥。
2.藥物劑量不足：若是患者在用藥后癥狀，并無明顯減輕，此時通常可能會因劑量使用不足，導致藥效發揮受到影響。此時患者通常需在醫生指導下合理地使用藥物，防止影響身體恢復。
3.藥不對癥：咳痰的病因有很多，而阿奇霉素主要用于支原體、衣原體以及部分細菌感染引起的病癥，對于咳痰癥狀本身并無效果。若癥狀長期未見改善，多見于藥不對癥，建議在醫生指導下根據自身病情選擇合適的藥物。
除此之外，藥物過敏、病情加重都可能會引起該癥狀，建議對癥進行治療。